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Yvon vous propose 2 solutions pour y répondre

 

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Tableau des garanties

Yvon 1 vous assure une prise en charge de l’essentiel comme les médicaments ou les consultations de généralistes
Yvon 2 vous garantit un remboursement des frais les plus élevés, comme les soins dentaires ou les consultations de spécialistes

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
Médecin généraliste ou spécialiste ayant adhéré
à une option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM ou OPTAM-CO*)
80% ou 100% BR 100% BR 150% BR
Médecin généraliste ou spécialiste n’ayant pas adhéré
à une option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM ou OPTAM-CO)
80% ou 100% BR 100% BR 130% BR
Maternité 80% ou 100% BR 100% BR 100% BR
Transport 65% BR 100% BR 100% BR
Forfait journalier sans limitation de durée Frais réels Frais réels
Prise en charge de de la franchise de 24€ sans limitation 24€ 24€
Chambre individuelle : médecine, chirurgie, obstétrique,
maternité, psychiatrie, soins de suite, ambulatoire
33€ /jour sans limitation de durée
Frais liés à votre hospitalisation : location d’un téléviseur,
dépenses de téléphone, photocopies de cours
40€ /jour dès le 2ème jour
et sans limitation de durée

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
Vaccins et rappels remboursés par la Sécurité sociale 65% BR 100% BR 100% BR
Médecin généraliste en parcours de soins OPTAM/OPTAM CO 70% BR 100% BR 100% BR
Médecin généraliste en parcours de soins NON OPTAM/OPTAM CO 70% BR 100% BR 100% BR
Médecin généraliste hors parcours de soins 30% BR 60% BR
Médecin spécialiste y compris psychiatre
et neuropsychiatre en parcours de soins OPTAM/OPTAM CO
70% BR 100% BR 150% BR
Médecin spécialiste y compris psychiatre
et neuropsychiatre en parcours de soins NON OPTAM/OPTAM CO
70% BR 100% BR 130% BR
Médecin spécialiste y compris psychiatre
et neuropsychiatre hors parcours de soins
30% BR 60% BR
Pharmacie 15% Médicaments à service médical faible 15% BR
Pharmacie 30% Médicaments à service médical modéré 30% BR 100% BR 100% BR
Pharmacie 65% Médicaments à service médical
majeur ou important
65% BR 100% BR 100% BR
Actes techniques et radiologie OPTAM/OPTAM CO 70% BR 100% BR 125% BR
Actes techniques et radiologie NON OPTAM/OPTAM CO 70% BR 100% BR 100% BR
Actes techniques et radiologie hors parcours de soins 30% BR 60% BR
Auxiliaires médicaux 60% BR 100% BR 100% BR
Analyses et actes de laboratoire 60% ou 70% BR 100% BR 125% BR
Psychothérapie 15€/séance dans la limite de 20 séances/an

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
Consultations et soins conservateurs ou
chirurgicaux y compris en centre de soins
70% BR 100% BR 100% BR
Inlay onlay remboursés par la Sécurité sociale 70% BR 100% BR 150% BR
Prothèses dentaires fixes définitives remboursées par la Sécurité sociale
Couronne dento porté 70% BR 100% BR 100% BR + forfait de 120€/an
Bridge 3 éléments dento porté 70% BR 100% BR 100% BR + forfait de 120€/an
Pilier de bridge supplémentaire 70% BR 100% BR 100% BR + forfait de 120€/an
Intermédiaire de bridge supplémentaire 70% BR 100% BR 100% BR + forfait de 120€/an
Prothèses dentaires fixes définitives non remboursées par la Sécurité sociale
Couronne dento porté forfait de 120€/an
Bridge 3 éléments dento porté forfait de 120€/an
Pilier de bridge supplémentaire forfait de 120€/an
Intermédiaire de bridge supplémentaire forfait de 120€/an
Inlay core et Inlay core à clavette
remboursés par la Sécurité sociale
70% BR 150% BR

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
Accessoires et pansements, petit appareillage et orthopédie 60% BR 100% BR 100% BR
Forfait petit appareillage non remboursé Forfait de 15€/an
Semelles orthopédiques remboursées par la Sécurité sociale 60% BR 170% BR
Audioprothèse
De 16 à 29 ans, par appareil dans la limite de 2 appareils/an,
hors réseau Kalivia et hors réseau VYV Care
60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 600€/an
De 16 à 29 ans, par appareil dans la limite de 2 appareils/an,
dans réseau Kalivia et dans réseau VYV Care
60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 700€/an
Forfait annuel réparation (par appareil) Forfait de 50€/an
Prothèses oculaires (sous réserve de remboursement
par la Sécurité sociale)
100% BR 100% BR 100% BR + forfait de 130€/an
Prothèses mammaires externes
Par prothèse (sous réserve de remboursement par la Sécurité sociale) 100% BR 100% BR 100% BR + forfait de 130€/an
Forfait produits complémentaires 100% BR 100% BR 100% BR + forfait de 130€/an
Prothèses capillaires (sous réserve de remboursement par la Sécurité sociale) 100% BR 100% BR 100% BR + forfait de 130€/an

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
Optique +16 ans dans réseau Kalivia et dans réseau VYV Care
avec une monture d'un montant maximum de 80 €
Lunettes à verres simples 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 150€/an
Lunettes à verres complexes 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 270€/an
Lunettes à verres très complexes 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 300€/an
Lentilles correctrices remboursées par la Sécurité sociale 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 110€/an
Lentilles correctrices non remboursées par la Sécurité sociale forfait de 110€/an
Prisme incorporé pour les plus de 16 ans 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 13€/an
Système antiptosis 60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 31€/an
Verres iseïconiques (16 à 18 ans) 60% BR 100% BR 100% BR
Supplément pour sphères supérieures à 20 dioptries
pour les plus de 16 ans
60% BR 100% BR 100% BR + forfait de 21€/an

Taux Régime obligatoire YVON 1 YVON 2
1. Médecines douces : ostéopathie, actes médicaux d'acupuncture, chiropraxie,
homéopathie non remboursable par la Sécurité sociale, consultation diététicien
Forfait de 25€/an Forfait de 100€/an
2. Contraception et dépistages : contraception, test de grossesse, autotest VIH, sevrage tabagique Forfait de 25€/an Forfait de 100€/an
3. Prévention : protections auditives, prévention des risques routiers (gilet fluorescent, éthylotest agréé, casque de vélo),
médicaments conseillés par le pharmacien et non remboursés par la Sécurité sociale, vaccins prescrits et
non remboursés par la Sécurité sociale, abonnement annuel aux clubs de sport avec licence sportive
Forfait de 25€/an Forfait de 50€/an

*OPTAM ou OPTAM-CO : option de pratique tarifaire maîtrisée (Optam) / option de pratique tarifaire maîtrisée, en chirurgie et obstétrique (Optam-Co).

Les taux indiqués incluent le remboursement de la Sécurité sociale et sont calculés sur la base du tarif de responsabilité de la Sécurité sociale à la date des soins.

Le top Yvon 1

  • En cas d'hospitalisation, vous avez la garantie d'être remboursé à 100% (hors dépassements d’honoraires)
  • Vos consultations chez un généraliste ou un spécialiste sont prises en charge
  • Pour la pharmacie et les analyses, il ne reste rien à votre charge et pour les radios à l’exception des dépassements d’honoraires
  • Vous bénéficiez de forfaits en médecine douce, contraception et prévention jusqu’à 25€/an chacun

Le top Yvon 2

  • Une prise en charge jusqu’à 150% si vous êtes hospitalisé et en plus, votre chambre individuelle est remboursée
  • Yvon 2 prend en charge jusqu’à 150% les dépassements d’honoraires de vos spécialistes
  • Vous bénéficiez de remboursements spécifiques pour les lunettes et les prothèses dentaires
  • En médecine douce, contraception et prévention, vos forfaits vous remboursent entre 50 et 100€/an chacun

Overbooké ? On vous comprend !

Avec Yvon, pas de blabla, en 5mn et quelques clics, votre souscription est faite

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Vos services inclus

Réseau optique et dentaire

Avec Yvon, vous accédez à plus de choix et à des tarifs au plus bas pour vos lunettes et soins dentaires

Téléconsultation

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Réseau ostéo

Avec Yvon, profitez d’un réseau d’ostéopathes pour être soulagé au plus vite sans pénaliser votre budget

Assistance

Faire venir un proche quand vous en avez besoin ? Yvon est à vos côtés en cas d’urgence à gérer

FAQ

Bien sûr☺. N’oubliez pas avant de résilier votre mutuelle actuelle, sinon vous paierez les 2.
C’est le montant des actes ou soins facturé au dessus du tarif de convention de la Sécurité sociale. Vous consultez un médecin qui pratique le dépassement d’honoraires ? Pensez Yvon Assur’ Santé pour être bien remboursé !
Pour être bien remboursé par la Sécurité sociale ☺ Comment on fait ? Il vous suffit de consulter en 1ère intention le médecin que vous avez déclaré comme « médecin traitant », puis le médecin « correspondant » qu’il vous a indiqué. Si par exemple vous consultez votre médecin traitant, la Sécurité sociale vous remboursera 70% du tarif de 25€. Par contre, si vous vous adressez à un praticien qui n’est pas votre médecin traitant, vous ne serez remboursé qu’à hauteur de 30%. L’info Yvon : vous pouvez consulter directement certains praticiens, sans passer par votre médecin traitant et sans être pénalisé : gynécologues, ophtalmologues, stomatologues (ainsi que psychiatres et neuropsychiatres si vous avez entre 16 et 25 ans).
Les médecins appliquent des tarifs différents en fonction de leur spécialité et secteur d’exercice. Un médecin « conventionné secteur 1 » applique les tarifs fixés par la Sécurité sociale (25€ pour une consultation généraliste par exemple). Par contre, un médecin « conventionné secteur 2 » pratique des honoraires libres : il pratique des dépassements d’honoraires. Le médecin que vous consultez doit afficher dans sa salle d’attente : son secteur et les tarifs qu’il pratique. Soyez vigilant car vous ne serez donc pas remboursé de la même manière. Et pensez surtout à Yvon Assur’ Santé 2, qui prend en charge les dépassements d’honoraires ☺
Depuis 2005, la Sécurité sociale l’applique aux consultations ou actes médicaux, aux examens de radiologie et aux analyses de biologie médicale. En pratique, elle se traduit par un prélèvement de 1€ sur chaque acte (dans la limite de 50€/an). Nous n’avons pas le droit de vous la rembourser. Si vous avez bénéficié du tiers payant (vous n’avez rien payé à votre professionnel de santé), ce montant sera prélevé sur un remboursement ultérieur, quel que soit l’acte concerné.
Depuis 2008, la Sécurité sociale a mis en place cette retenue sur vos remboursements et que n’avons pas le droit de vous rembourser. Voici le montant des sommes déduites de vos remboursements : - 0,50 € par boîte de médicaments (ou autre conditionnement, type flacon) - 0,50 € par acte d’auxiliaires médicaux - 2 € par transport sanitaire

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